Skip to main content
 Krka

Długotrwała ulga od zgagi z 1 tabletką dziennie

  • Łagodzi objawy zgagi
  • Działa przez 24 godziny
  • Wystarczy 1 tabletka dziennie
Slideshow slide

PROBLEMY ZE ZGAGĄ

Zgaga i refluks

Choroba refluksowa przełyku (GERD) jest najczęstszym zaburzeniem żołądkowo-jelitowym, dotykającym 20-30% populacji krajów rozwiniętych1. GERD polega na nadmiernym cofaniu się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku (odcinka przewodu pokarmowego pomiędzy gardłem i żołądkiem). Najczęściej występującymi objawami GERD są zgaga oraz regurgitacja.

Przynajmniej połowa populacji doświadcza zgagi przynajmniej raz w roku, przy czym dotyczy to częściej mężczyzn. Zgaga występuje również często podczas ciąży, jednak zwykle ma charakter przemijający. Na przestrzeni ostatnich 15 lat liczba osób doświadczających objawów GERD przynajmniej raz w tygodniu wzrosła o ponad 50%2.

Zgaga to objaw polegający na uczuciu pieczenia i bólu za mostkiem.

Zgadze i regurgitacji mogą towarzyszyć odczuwanie kwaśnego lub gorzkiego smaku w ustach, nieprzyjemny zapach z ust, pojawianie się treści żołądkowej w jamie ustnej, wymioty, pieczenie języka oraz owrzodzenia w jamie ustnej (afty).

Regurgitacja to mimowolne przesunięcie treści pokarmowej z żołądka do przełyku, bez odruchu wymiotnego.

Zgaga w ciągu dnia i nocy

Objawy zgagi występujące przez całą dobę, mogą znacznie uprzykrzyć życie każdemu, kto jej doświadcza, uniemożliwiając spokojne spędzenie zarówno dnia, jak i nocy.

Inhibitory pompy protonowej wywołały prawdziwą rewolucję w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Cechuje je długotrwałe działanie (24 godziny) – jedna tabletka na dobę może zredukować objawy przez cały dzień i całą noc3.

CZY WIESZ, ŻE…?

Pacjenci cierpiący na GERD oceniają jakość swojego życia tak samo jak pacjenci z chorobami serca i cukrzycą lub nawet gorzej od nich 4.

Powikłania nieleczonej zgagi

Jeśli zgaga nie jest leczona, mogą wystąpić powikłania, takie jak:

  • astma,
  • bezdech senny,
  • trudności z oddychaniem,
  • uszkodzenia szkliwa.

Niektórzy uważają, że istnieje związek między zgagą a nawracającymi infekcjami zatok i ucha, jednak badania naukowe na chwilę obecną tego nie potwierdzają. Poważniejsze powikłania obejmują stany zapalne i zmiany w obrębie przełyku, które mogą prowadzić do krwawień, a nawet do zmian nowotworowych5.

CZY WIESZ, ŻE…?

GERD może również wywrzeć negatywny wpływ na narządy niepowiązane bezpośrednio z przełykiem, takie jak jama nosowa, uszy, gardło oraz płuca. Choroba ta może też stanowić przyczynę przewlekłego kaszlu, stanów zapalnych gardła, chrypki, astmy, próchnicy zębów, uczucia obecności ciała obcego w gardle, (niesercopochodnego) bólu w klatce piersiowej oraz innych dolegliwości. Dolegliwości te nazywane są nietypowymi objawami GERD, a fachowo określa się je jako zespoły pozaprzełykowe GERD5.

Przyczyny zgagi

Zgaga, regurgitacja i inne objawy GERD związane z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego nie są wywoływane wyłącznie stylem życia, ale przede wszystkim poluzowaniem mięśnia zwieracza między żołądkiem a przełykiem. Podczas niezaburzonego procesu trawienia zwieracz dolny przełyku otwiera się, umożliwiając przepływ treści pokarmowej do żołądka, i następnie zamyka, zapobiegając jej powrotowi wraz z sokiem żołądkowym z żołądka do przełyku. Gdy jednak mięsień ten ulega osłabieniu lub nadmiernemu rozluźnieniu, kwaśna treść żołądka może powrócić do światła przełyku.

Czynniki mogące przyczyniać się do rozwoju GERD5, 6:

  • stany chorobowe (zapalenie przełyku, twardzina);
  • przepuklina rozworu przełykowego;
  • niezdrowy tryb życia (np. stres, alkohol, palenie, nadmierna masa ciała);
  • niektóre leki (np. teofilina, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, blokery kanału wapniowego);
  • uszkodzenia mechaniczne zwieracza dolnego przełyku (np. po zabiegu chirurgicznym, rozszerzanie balonowe);
  • ciąża (wskutek działania estrogenów i progesteronu).

Zgaga może również powstawać wskutek przyjmowania określonego rodzaju pokarmu lub napojów.

Preparaty łagodzące zgagę

Leki stosowane w leczeniu zgagi należą do trzech grup: preparaty zobojętniające kwaśną treść żołądkową, antagonisty receptorów H2 oraz inhibitory pompy protonowej. Do inhibitorów pompy protonowej zalicza się również lek Nolpaza control, który jest dostępny bez recepty w związku z jego dobrze udokumentowanym bezpieczeństwem.

Antacydy – Leki zobojętniające kwaśną treść żołądkową

Antacydy – Leki zobojętniające kwaśną treść żołądkową

1-3 godz. ochrona

Leki zobojętniające neutralizują nadmiar kwasu w żołądku. Ich działanie jest szybkie, jednak efekt krótkotrwały (1-3 godz.), zatem konieczne jest przyjmowanie ich kilka razy dziennie (4-5 razy) i nie należy spodziewać się neutralizacji kwasu żołądkowego w nocy. W związku z licznymi interakcjami z ponad 30 rodzajami leków trzeba je zażywać z zachowaniem odpowiedniego odstępu czasowego7.

Antagonisty receptorów H2

Antagonisty receptorów H2

12-godzinna ochrona

Antagonisty receptorów H2 działają w sposób pośredni poprzez hamowanie wydzielania kwasu przez komórki okładzinowe (komórki wydzielające kwas) żołądka. Łagodzenie objawów następuje po 30 minutach do 1 godziny. Jako że działanie tych leków utrzymuje się tylko przez 6-12 godzin, konieczne jest ich przyjmowanie dwukrotnie w ciągu doby. Częste ich zażywanie może prowadzić do wykształcenia lekooporności, która zmniejsza skuteczność leczenia3, 10.

Inhibitory pompy protonowej

Inhibitory pompy protonowej

24-godzinna ochrona – Nolpaza control

Inhibitory pompy protonowej są lekami wykazującymi najwyższą skuteczność w kontroli wydzielania soku żołądkowego. Już jedna tabletka dziennie zapobiega wydzielaniu kwasu w żołądku przez 24 godziny, jako że hamują one wszystkie fazy jego wydzielania (podstawową, w nocy i zależną od pokarmu). Są odpowiednie dla pacjentów z nawracającymi objawami. Wyraźna ulga może nastąpić już po 1 dniu leczenia, a z pewnością będzie odczuwalna po 2-3 dniach leczenia3, 8, 9.

Slideshow slide

NOLPAZA CONTROL

Jak działa Nolpaza control?

Nolpaza control zawiera substancję czynną pantoprazol. Pantoprazol należy do inhibitorów pompy protonowej (IPP) i łączy się bezpośrednio z K+/H+ ATP-azą (pompą protonową), hamując pompowanie jonów H+ do światła żołądka. Inhibitory pompy protonowej hamują ostatnią fazę wydzielania w komórkach okładzinowych i tym samym zapewniają nad nią kontrolę. Należą do najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych leków stosowanych w długotrwałym leczeniu dolegliwości związanych ze zgagą. Już jedna tabletka dziennie zapewnia całodobową skuteczność i zmniejsza częstotliwość występowania dolegliwości związanych ze zgagą.

1. Przyczyną zgagi jest nadmierne cofanie się soku żołądkowego do światła przełyku.

1. Przyczyną zgagi jest nadmierne cofanie się soku żołądkowego do światła przełyku.

Długotrwały kontakt kwaśnej treści żołądka z błoną śluzową przełyku może prowadzić do jej uszkodzeń. Uszkodzeniom tym zwykle towarzyszy zgaga.

2. Nolpaza control działa w miejscu wydzielania kwasu żołądkowego.

2. Nolpaza control działa w miejscu wydzielania kwasu żołądkowego.

Kwas żołądkowy wytwarzany jest przez komórki okładzinowe żołądka. Pantoprazol hamuje działanie pomp protonowych w tych komórkach i tym samym bezpośrednio kontroluje wydzielanie kwasu.

3. Nolpaza control zapewnia skuteczną kontrolę nad zgagą.

3. Nolpaza control zapewnia skuteczną kontrolę nad zgagą.

U większości pacjentów obserwuje się złagodzenie zgagi po 2-4 tygodniach stosowania leku.

Zalecenia dotyczące stosowania

Nolpaza control jest lekiem przeznaczonym do krótkotrwałego leczenia objawów refluksu (m.in. zgagi, regurgitacji) u osób dorosłych.

Jedna tabletka zawiera 20 mg pantoprazolu.

Dawkowanie

  • Zalecana dawka to 20 mg pantoprazolu (1 tabletka) na dobę.

Częstotliwość dawkowania i pora stosowania

  • Należy przyjmować przed posiłkiem, połykając w całości i popijając wodą.

Czas trwania leczenia

  • W celu uzyskania złagodzenia objawów, konieczne może okazać się stosowanie produktu leczniczego przez kolejne 2 – 3 dni.
  • Po zupełnym ustąpieniu objawów leczenie powinno zostać przerwane.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

  • Jeśli objawy nie ustąpią ciągu 2 tygodni nieprzerwanego leczenia i nie obserwuje się złagodzenia objawów, należy skontaktować się z lekarzem.
  • Bez konsultacji z lekarzem leczenie nie powinno trwać dłużej niż 4 tygodnie.

FAQ

Nolpaza control zawiera 20 mg pantoprazolu, dokładnie przebadanej i skutecznej substancji, którą stosuje się od lat. Jej bezpieczeństwo zostało potwierdzone w wielu badaniach klinicznych. Preparat Nolpaza control jest dostępny bez recepty w związku z jego udokumentowanym bezpieczeństwem i skutecznością. Nolpaza control jest lekiem odpowiednim dla osób, które często odczuwają zgagę, ale nie mają innych nietypowych lub niepokojących objawów chorobowych, takich jak niezamierzona utrata masy ciała, wymioty z zawartością krwi, czarne stolce lub obecność krwi w stolcu, trudności z przełykaniem lub ból podczas przełykania.

Antacydy czyli Leki zobojętniające szybko neutralizują kwas żołądkowy, jednak nie hamują jego wydzielania. Z tego powodu ich działanie jest krótkotrwałe i muszą być przyjmowane z dużą częstotliwością. Działanie inhibitorów pompy protonowej (np. Nolpaza control) pojawia się nieco później, ale utrzymuje się dłużej, jako że preparaty te skuteczniej hamują wydzielanie kwasu żołądkowego. Zwykle należy je przyjmować tylko raz dziennie, ponieważ ich działanie jest całodobowe.

Nolpaza control należy do inhibitorów pompy protonowej, które ze względu na swoją specyfikę działania zapewniają bardziej długotrwały efekt niż inne preparaty dostępne bez recepty. Substancją czynną jest pantoprazol, który działa w miejscu wydzielania kwasu żołądkowego, hamując pompę protonową i tym samym gwarantując długotrwałą kontrolę nad zgagą. Już jedna tabletka zapewnia całodobową skuteczność i długotrwałe łagodzenie dolegliwości związanych ze zgagą.

Działanie antagonistów receptorów H2 (ranitydyny) stopniowo słabnie po kilkukrotnym zastosowaniu, w związku z czym pacjenci nie doświadczają złagodzenia objawów porównywalnego z tym na początku leczenia, mimo przyjmowania zwiększonej dawki leku. Hamowanie wydzielania kwasu żołądkowego utrzymuje się przez 6-12 godzin, zatem konieczne jest zażywanie 2 tabletek na dobę.

Leku nie stosuje się w celu uzyskania natychmiastowej ulgi. Działanie leku rozpoczyna się po kilku godzinach, a zahamowanie wydzielanie kwasu żołądkowego utrzymuje się przez 24 godziny. Zmniejszenie nasilenia zgagi u większości pacjentów następuje po 1 dniu stosowania leku, a najpóźniej po kilku dniach jego stosowania.

Zalecamy przyjmowanie leku Nolpaza control około 30 minut przed posiłkiem, najlepiej przed śniadaniem. Tabletki należy połykać w całości, popijając płynem. Nie należy ich rozgryzać, kruszyć ani dzielić na połowę.

Skuteczność inhibitorów pompy protonowej nie ulega osłabieniu podczas długotrwałego stosowania, a więc nie rozwija się lekooporność, jak to może mieć miejsce w przypadku antagonistów receptorów H2, takich jak ranitydyna. Z tego powodu Nolpaza control jest lekiem skuteczniejszym w kontroli wydzielania kwasu żołądkowego i w zapobieganiu zgadze.

Nolpaza control jest lekiem przeznaczonym do krótkotrwałego leczenia objawów refluksu, takich jak zgaga. Nie stwierdzono powstawania niedokrwistości w przypadku 2-tygodniowego samodzielnego leczenia.

W przypadku występowania typowych objawów lek można przyjmować przez 2 tygodnie. Jeśli po dwóch tygodniach nieprzerwanego stosowania leku nie obserwuje się złagodzenia objawów, należy skontaktować się z lekarzem.

Tak, ponieważ nie zawiera glutenu.

Jeśli zgaga jest bardzo silna i trwa od dłuższego czasu, a po 2 tygodniach samodzielnego leczenia pacjent nie odczuwa żadnej ulgi, należy skonsultować się z lekarzem. Ważne, aby zasięgnąć porady lekarskiej po pojawieniu się nietypowych lub niepokojących objawów chorobowych, takich jak niezamierzona utrata masy ciała, wymioty z zawartością krwi, czarne stolce lub obecność krwi w stolcu, trudności z przełykaniem lub ból podczas przełykania.

Dawkę leku należy wówczas przyjąć jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora zażycia kolejnej dawki, nie należy przyjmować dawki pominiętej, tylko przyjąć dawkę kolejną.

Jeśli mimo zażywania leku Nolpaza control odczuwają Państwo zgagę, można przyjmować dodatkowo leki zobojętniające. Leki zobojętniające, szybko zmniejszają kwasowość środowiska, w którym działają, jednak nie hamują wydzielania kwasu w przeciwieństwie do inhibitorów pompy protonowej.

Czy w ostatnim tygodniu dokuczała Ci zgaga? A może pojawił się ból i pieczenie za mostkiem?

Odpowiedz na poniższe pytania i sprawdź choroba refluksową przełyku może dotyczyć również Ciebie.

Ulotka dla pacjenta
Zgłaszanie działań niepożadanych
WYSZUKAJ

LITERATURA

  1. El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80.
  2. Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Changes in prevalence, incidence and spontaneous loss of gastro-oesophageal reflux symptoms: a prospective population-based cohort study, the HUNT study. Gut. 2012 Oct;61(10):1390-7
  3. Savarino V, Di Mario F, Scarpignato C. Proton pump inhibitors in GERD. An overview of their pharmacology, efficacy and safety. Pharmacol Res 2009; 59: 135–53.
  4. Roberts SE, Samuel DG, Williams JG et al. Survey of digestive health across Europe: Final report. Part 1: The burden of gastrointestinal diseases and the organisation and delivery of gastroenterology services across Europe. United European Gastroenterol J 2014; 2(6): 539–543.
  5. Gaude GS. Pulmonary manifestations of gastroesophageal reflux disease. Ann Thorac Med. 2009;4(3):115-123.
  6. Roman S, Pandolfino JE. Environmental – lifestyle related factors. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2010;24(6):847-859.
  7. Maton PN, Burton ME. Antacids revisited: a review of their clinical pharmacology and recommended therapeutic use. Drugs. 1999 Jun;57(6):855-70.
  8. Wedemeyer RS, Blume H. Pharmacokinetic drug interaction profiles of proton pump inhibitors: an update. Drug Saf. 2014 Apr;37(4):201-11.
  9. Charakterystyka Produktu Leczniczego Nolpaza control, 20 mg, tabletki dojelitowe z dn. 9.10.2023
  10. Teyssen, S & Singer, M & Pfützer, Roland & Heinze, H & Fischer, R. (2001). Reliable Acid Suppression with Pantoprazole Contrasts with Rapid Development of Tolerance to Ranitidine in Healthy Individuals. Clinical Drug Investigation. 21. 273-279